Kao što naslov sugerira, ovo je pjesma koja se odnosi na zloglasnog serijskog ubojicu Davida Richarda Berkowitza, poznatog kao Sin Sam. Izviješteno je da je ovaj čovjek uzrokovao smrt šest Amerikanaca, uključujući jednog studenta. Također je bio poznat po svojim rukom napisanim bilješkama koje je ostavio nakon što je ubio svoje žrtve. Međutim, uhićen je 1977. i osuđen na 25 godina doživotnog zatvora. U svom suđenju Berkowitz je stvorio dojam da zapravo nije bio svjestan svojih postupaka i da ga je tada kontrolirala jača sila. Prema njegovim riječima, na njega je utjecao pas u vlasništvu njegovog susjeda. To je ono što je bend pokušao istaknuti u svojoj pjesmi 'Sin Sam'.
U pjesmi pripovjedači stvaraju lik kojega snažniji duh usmjerava na počinjenje brojnih zločina. Lik u pjesmi djeluje bespomoćno i nesposoban oduprijeti se pritisku ove vanjske sile.
Pjesma je objavljena 1978. godine i bila je peta pjesma na albumu benda pod nazivom 'Došli smo za vašu djecu'.
Između 1971. i 1974, David Richard Berkowitz, nadaleko poznat pod imenom Sin Sama, bio je pripadnik američke vojske. Njegovo prvo zabilježeno kazneno djelo bilo je godinu dana nakon što je napustio vojsku kada je nožem izbo dvije dame među kojima je bila i srednjoškolka Michelle Forman. Njegov prvi značajan zločin bio je 1976. godine kada je pucao na 18-godišnju Donnu Lauriju, medicinsku tehničarku, i njezinog druga Jodyja Valentija, 19-godišnju medicinsku sestru.
Nakon što je počinio zločin, Sin čovječji obično je ostavljao bilješku na mjestu događaja, od kojih je većina sadržavala riječi: „Vratit ću se! Vratit ću se!'. U svibnju 1977. napisao je pismo Jimmyju Breslinu, koji je radio kao kolumnist u Dnevne novosti . U pismu je učinio da se čini kao da je opsjednut i da će onaj koji ga kontrolira nastaviti ubijati dok ne bude zadovoljan. On je rekao, ' Sam je žedan momak i neće mi dopustiti da prestanem ubijati dok se ne nasiti krvi '.
Berkowitz je na kraju uhićen u kolovozu 1977. nakon niza istraga. Nakon ispitivanja, priznao je krivnju i potvrdio da je on taj koji stoji iza svih zločina. Prije nego što se pojavio na sudu, odbio je savjet svog odvjetnika da koristi obranu od ludila. Prihvatio je sve optužbe i osuđen je na 25 godina doživotnog zatvora.